ULTIMAS NOVEDADES DEL GRUPO

 

El grupo ICA-SEMES participa en el 29 Congreso Nacional de SEMES.

29 Congreso Nacional de SEMES. ALICANTE 2017.

JUEVES 8 JUNIO

MESA REDONDA: INSUFICIENCIA CARDÍACA AGUDA EN URGENCIAS (Sala Coloquios)

10:00-10:15 Las 14.000 caras de la ICA del Registro EAHFE, ¿Son todas iguales?. Pere Llorens. Servicio de Urgencias-Unidad de Corta Estancia. Hospital General de Alicante.

10:15-10:30 Furosemida, morfina, nitratos, digoxina, Salbutamol… ¿Releemos juntos los clásicos?. Victor Gil. Especialista de Servicio de Urgencias. Hospital Clinic de Barcelona.

10:30-10.45 ¿Oxígeno con mascarilla, con ventilador o en alto flujo?. José Manuel Carratalá. Servicio de Urgencias-Unidad de Corta Estancia. Hospital General de Alicante.

10:45-11:00 Relaxina en la ICA ¿Hormona biomarcadora, terapéutica, o ambas?. Pablo Herrero. Servicio de Urgencias. Hospital Central de Asturias, Oviedo

11:00-11:15 Un factor clave en urgencias ¿Qué desencadenó mi ICA?. Alfons Aguirre. Servicio de Urgencias. Hospital del Mar, Barcelona.

11:15-11:45 Debate abierto con los asistentes.

11:45-12:00 Mi ICA está frágil, ¿Qué hago?. Francisco Javier Martín Sánchez. Servicio de Urgencias y Unidad de Corta Estancia. Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

12:00-12:15 Diagnosticada y tratada. Y ahora: ¿Ingreso o alta?. Òscar Miró. Servicio de Urgencias. Hospital Clínic de Barcelona.

12:15-12:30 La ICA y la UCE: ¿Hacia la conclusión final?. Javier Jacob. Servicio de Urgencias. Hospital de Bellvitge. Hospitalet de Llobregat, Barcelona

12:30-12:45 ¿Qué debemos saber de los nuevos tratamientos?. Domingo Pascual Figal. Servicio de Cardiología. Hospital La Arrixaca, Murcia.

12:45-13:00 Debate abierto con los asistentes.

 

VIERNES 9 JUNIO

TALLER: ESCENARIOS CLÍNICOS EN INSUFICIENCIA CARDIACA AGUDA (Sala Conferencias)

17:15-18:45

Javier Jacob Rodríguez. Médico adjunto. Servicio de Urgencias. Hospital Universitari de Bellvitge. L'Hospitalet de Llobregat. Barcelona.

Victor Gil. Especialista Servicio de Urgencias. Hospital Clinic de Barcelona.

 

 

El estudio REDUCE-AHF liderado por el Dr. Miró, en representación del grupo ICASEMES, analiza datos de 9.078 pacientes que se presentan en urgencias y los compara en función de la presencia o no de una unidad de corta estancias (UCE) (con UCE 5.191; sin UCE 3.887), de ellos un total de 6.796 (74,8%) fueron ingresados. En comparación con los hospitales sin UCE, la tasa de admisión en los hospitales con UCE era 8,9% mayor (IC 95% 6,5% -11,4%), pero la revisita a 30 días y la mortalidad fueron inferiores en los pacientes dados de alta directamente desde urgencias (- 10,3%, 95% IC -16,9% a -3,7%; y -10,0%, 95% -16,6 CI a -3,4%, respectivamente). Para los pacientes ingresados, la estancia global fue de 9,3 ± 9,5 días, siendo 2,2 días más corta (95% IC -2,7 a -1,7) en los hospitales con UCE, sin diferencias significativas en la mortalidad hospitalaria y a los 30 días o en la reconsulta a los 30 días. Los datos del estudio sugieren que la UCE puede mejorar la seguridad de la atención en urgencias de los pacientes con insuficiencia cardíaca aguda, pero a costa de una mayor tasa de ingresos hospitalarios y también puede reducir la estancia en los pacientes ingresados ​​sin afectar la seguridad tras el alta.

Miró Ò, Carbajosa V, Peacock WF, Llorens P, Herrero P, Jacob J, Collins SP, Fernández C, Pastor AJ, Martín-Sánchez FJ; ICA-SEMES group. The effect of a short-stay unit on hospital admission and length of stay in acute heart failure: REDUCE-AHF study. Eur J Intern Med. 2017 Jan 23. doi: 10.1016/j.ejim.2017.01.015.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28126381

 

El estudio BIO-EAHFE, liderado por el Dr. Pablo Herrero del grupo ICA-SEMES, analiza diferentes modelos predictivos de mortalidad basados en combinaciones de biomarcadores. El estudio analiza un total de 547 individuos, en ellos la Copeptina sola mostró un mayor poder discriminatorio para 30-mortalidad [AUC 0,70 (0,62-0,78)]. El AUC para la mortalidad de 30 días del modelo clínico más copeptina y NTproBNP fue de 0,75 (0,67-0,83), siendo mejor que el modelo clínico solo con 0,67 (0,58-0,76; p = 0,19). El poder discriminatorio de los diferentes biomarcadores solos, en combinación o junto con el modelo clínico disminuyó con el tiempo. La combinación de un modelo clínico con copeptina y NT-proBNP, que están disponibles en el servicio de urgencias, es capaz de pronosticar la mortalidad temprana en pacientes con un episodio de insuficiencia cardíaca aguda.

Herrero P, García BP, García MG, Jacob J, Martín-Sánchez FJ, Pascual-Figal D, Bueno H, Gil V, Llorens P, Vázquez-Alvarez J, Pareja RR, Sanchez-Gonzalez M, Miró Ò. Predictive capacity of a multimarker strategy to determine short-term mortality in patients attending a hospital emergency department for acute heart failure. BIO-EAHFE study. Clin Chim Acta. 2017;466:22-30.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28069402
 

 

El estudio IMPROV-ED, publicado en Clin Res Cardiol. por el Dr. Ò Miró y el grupo ICA-SMES, que analiza 2.986 pacientes dados de alta vivos, 787 (26,4%) alta de los servicios de urgencias y 2.199 (73,6%) después de la hospitalización; muestra peores resultados pronósticos en los pacientes dados de alta directamente desde urgencias que los que han sido hospitalizados. Estos resultados hacen necesarias estrategias que ayuden a seleccionar pacientes de bajo riesgo que se puedan dar de alta desde urgencias con seguridad.

Miró Ò, Gil V, Xipell C, Sánchez C, Aguiló S, Martín-Sánchez FJ, Herrero P, Jacob J, Mebazaa A, Harjola VP, Llorens P; ICA-SEMES Research Group. IMPROV-ED study: outcomes after discharge for an episode of acute-decompensated heart failure and comparison between patients discharged from the emergency department and hospital wards. Clin Res Cardiol. 2016 Dec 22. doi: 10.1007/s00392-016-1065-y.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28005170

 

Nueva publicación del grupo ICA-SEMES. El estudio, publicado en Revista Clínica Española, analiza la evolución a los largo de 7 años de los pacientes con insuficiencia cardíaca aguda atendidos en los servicios de urgencias españoles, destacando un aumento de las altas directas desde urgencias sin hospitalización (20,0/25,9%; p < 0,001) y una disminución de las reconsultas a urgencias a 30 días (27,3/17,6%; p = 0,007).

R. Escoda, Ò. Miró, F.J. Martín-Sánchez, J. Jacob, P. Herrero, V. Gil, J.M. Garrido, M.J. Pérez-Durá, M. Fuentes, P. Llorens, en representación del grupo ICA-SEMES. Evolución del perfil clínico de los pacientes con insuficiencia cardiaca aguda atendidos en servicios de urgencias españoles.Rev Clin Esp.016. http://dx.doi.org/10.1016/j.rce.2016.10.008

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27912902

 

El grupo ICA-SEMES publica el estudio EAHFE-TROPICA2 en la revista Biomarkers, de referencia mundial en biomarcadores. El estudio EAHFE-TROPICA2 analiza la mortalidad al año y la reconsulta a los 30 días de un episodio de insuficiencia cardíaca aguda (ICA). Los resultados del análisis de 4.705 episodios de ICA muestran que el uso de troponina convencional en el servicio de urgencias es útil para predecir la mortalidad a 1 año en estos pacientes, y que las elevaciones menores al doble del valor de referencia en el caso de la TnT ultrasensible no tienen ningún impacto en los resultados del paciente.

Jacob J, Roset A, Miró Ò, Alquézar A, Herrero P, Martín-Sanchez FJ, Möckel M, Müller C, Llorens P; ICA-SEMES Research Group. EAHFE - TROPICA2 Study. Prognostic value of troponin in patients with acute heart failure treated in Spanish hospital emergency departments. Biomarkers 2016. DOI: 10.1080/1354750X.2016.1265006

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27879165

 

El Dr. Jacob, en representación del grupo ICA-SEMES, presenta en International Journal of Cardiology el estudio EAHFE-COPD. Este estudio analiza 8.099 pacientes con insuficiencia cardíaca aguda (ICA), de los cuales en 2.069 (25,6%) se conoce la coexistencia con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC). La presencia de EPOC en los pacientes con ICA no se asocia a un mayor riesgo ajustado de mortalidad a corto y largo plazo. Si hay asociación con la revisita a urgencias a los 30 días (OR = 1,32; IC del 95% = 1,13-1,54).

Impact of chronic obstructive pulmonary disease on clinical course after an episode of acute heart failure. EAHFE-COPD study. Int J Cardiol. 2016 Nov 8. doi: 10.1016/j.ijcard.2016.11.013.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27838130

 

El Dr. FJ Martín-Sánchez, en representación del grupo ICA-SEMES, presenta el estudio Frailty-AHF que será publicado en Academic Emergency Medicine. Este estudio realizado en 465 pacientes con insuficiencia cardiaca aguda muestra como la fragilidad se asocia de manera independiente con la mortalidad a 30 días (7,3%), con una HR ajustada = 2,5, IC 95% 1,0-6,0; p = 0,047. Como conclusión se muestra que la presencia de la fragilidad es un factor de riesgo independiente de mortalidad a 30 días en pacientes mayores dependientes no graves asistido con ICA en los servicios de urgencias.

Martín-Sánchez FJ, Rodríguez-Adrada E, Mueller C, Vidán MT, Christ M, Peacock WF, Rizzi MA, Alquezar A, Piñera P, Lázaro Aragues P, Llorens P, Herrero P, Jacob J, Fernández C, Miró Ò. The effect of frailty on 30-day mortality risk in older patients with acute heart failure attended in the Emergency Department. Acad Emerg Med. 2016 Oct 31. doi: 10.1111/acem.13124.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27797432

 

 

 

El grupo ICA-SEMES culmina en 2016 la cohorte EAHFE con 13.515 pacientes.

El registro lo forman:

EAHFE-1 (948 pacientes de 10 hospitales en 1 mes)
EAHFE-2 (1.483 pacientes de 20 hospitales en 1 mes)
EAHFE-3 (3.414 pacientes de 25 hospitales en 2 meses)
EAHFE-4 (3.233 pacientes de 27 hospitales en 2 meses) y 
EAHFE-5 (4.435 pacientes de 29 hospitales en 2 meses) 
 
hacen un total de 13.515 pacientes con ICA en los servicios de urgencias hospitalarios en España. La cohorte de insuficiencia cardíaca aguda más larga de Europa y la segunda del mundo).
 
Felicidades grupo, seguiremos reclutando.

 

 

El Dr. Victor Gil, en representación del grupo ICA-SEMES, publica en European Journal of Emergency Medicine la validación de la escala canadiense EHMRG (Emergency Heart Failure Mortality Risk Grade) para la mortalidad a 7 días tras un episodio de insuficiencia cardiaca aguda. Los resultados para la validación son buenos, e incluso la estratificación del riesgo mejora en los pacientes del registro EAHFE.

Gil V, Miró Ò, Schull MJ, Llorens P, Herrero P, Jacob J, Ríos J, Lee DS, Martín-Sánchez FJ; ICA-SEMES Research Group. 

Emergency Heart Failure Mortality Risk Grade score performance for 7-day mortality prediction in patients with heart failure attended at the emergency department: validation in a Spanish cohort.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27622896

 
 

El Dr. Óscar Miró, en representación del grupo ICA-SEMES, presenta la escala MEESI-AHF en el Congreso de la Sociedad Europea de Cardiología, celebrado en Roma los días 27 a 31 de agosto 2016. El trabajo a sido ganador del premio al mejor póster presentado.

Predictors of 30-day mortality in patients with acute heart failure at emergency department admission: derivation and validation of the MEESSI-AHF scale.

Esta escala esta destinada a predecir la mortalidad a 30 días en los pacientes que ingresan en urgencias por ICA, siendo de gran ayuda para los urgenciologos en la toma de decisiones .

 
 

Jacob J, Miró Ò, Herrero P, Martín-Sánchez FJ, Gil V, Tost J, Aguirre A, Escoda R, Alquézar A, Andueza JA, Llorens P; en Representación del Grupo ICA-SEMES. Predicting short-term mortality in patients with acute exacerbation of chronic heart failure: The EAHFE-3D scale. Med Intensiva. 2016 Ago-Sep; 40 (6): 348-355. doi: 10.1016 / j.medin.2015.07.013. 

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26394681

 
Nuestro compañero del grupo ICA-SEMES, Dr. FJ Martín-Sánchez, lidera este documento clave, publicado en International Journal Of Cardiology, de ICA y fragilidad.
Este documento refuerza la necesidad de seguir con nuestro esfuerzo en la recogida del EAHFE-plus.

http://www.internationaljournalofcardiology.com/article/S0167-5273(16)31518-2/abstract
 

BETAWIN-AHF study: effect of beta-blocker withdrawal during acute decompensation in patients with chronic heart failure. Clin Res Cardiol. 2016 Jul 5.
El estudio BETAWIN-AHF publicado por Miró Ò y el grupo ICA-SEMES muestra como la retirada del tratamiento betabloqueante crónico, durante un episodio de insuficiencia cardíaca aguda, se relaciona con un peor pronóstico en mortalidad hospitalaria (OR 1,89; IC del 95% 1.9 a 3.26) y mortalidad a los 30 días (OR 2,01; IC del 95% 1.28 a 3.15). El impacto de esta retirada es mayor en aquellos pacientes con una FC > 80 lpm (OR 2,74; IC del 95% 1,13 a 6,63). Como conclusión del estudio en ausencia de contra indicaciones claras, el tratamiento betabloqueante debe mantenerse durante los episodios de insuficiencia cardíaca aguda en pacientes que ya los reciben en casa.
Miró Ò, Müller C, Martín-Sánchez FJ, Bueno H, Mebazaa A, Herrero P, Jacob J, Gil V, Escoda R, Llorens P; ICA-SEMES Research Group.

BETAWIN-AHF study: effect of beta-blocker withdrawal during acute decompensation in patients with chronic heart failure. Clin Res Cardiol. 2016 Jul 5.

 
Libre acceso a las nuevas guías de Insuficiencia Cardíaca 2016 de la Sociedad Europea de Cardialgia.

http://eurheartj.oxfordjournals.org/content/early/2016/05/19/eurheartj.ehw128

 

El grupo ICA-SEMES participa en el Congreso Nacional de SEMES 2016 que se celebrará en Burgos del 08 al 10 de Junio. En primer lugar el Dr. Pablo Herrero nos explicará la utilidad de los biomarcadores, seguirá el Dr. Miró que nos aportará conocimiento en la detección del paciente de bajo riesgo que se puede dar de alta directamente desde urgencias, y finalmente el Dr. Martín-Sánchez nos hablará de la gestión de los recursos en la insuficiencia cardíaca aguda y de la utilidad de las unidades de corta estancia en el manejo de esta patología. No te las pierdas.

JUEVES 09 JUNIO

09:00 – 10:30 horas. MESA ICA: INSUFICIENCIA CARDÍACA AGUDA MULTIDISCIPLINAR

SALA VERDE 3.5 -PLANTA 3

CONTENIDOS:

·         Biomarcadores en la insuficiencia cardiaca aguda: ¿Son útiles? ¿Nos cambian la toma de decisiones?. Dr. Pablo Herrero Puente. Hospital Central de Asturias.

·         Hacia un consenso para dar de alta desde urgencias a pacientes con insuficiencia cardiaca aguda. Dr. Oscar Miró. H. Clinic de Barcelona.

·         ¿Son necesarias las Unidades de Corta Estancia en el manejo de la insuficiencia cardiaca aguda?. Dr. Javier Martín. H. Clinico San Carlos Madrid.

 

El grupo ICA-SEMES presenta un nuevo trabajo de investigación liderado por el Dr. FJ. Martín-Sánchez.

En este trabajo se estudian los factores asociados a una estancia prolongada en los pacientes que ingresan por insuficiencia cardíaca aguda. Tras analizar 2.400 pacientes se relacionan con una estancia más prolongada la presencia de enfermedad pulmonar crónica; ser portador del dispositivo; tener un factor desencadenante desconocido o poco común; la presencia de insuficiencia renal, hiponatremia y la anemia en el servicio de urgencias. El hecho de no ingresar en una UCE o la falta de este servicio en el hospital y ser ingresado el lunes, martes o miércoles, también se relacionan con una estancia prolongada.

Length of stay in patients admitted for acute heart failure.
Gac Sanit. 2016 Feb 18. pii: S0213-9111(16)00005-4. doi: 10.1016/j.gaceta.2016.01.003.
link: http://www.gacetasanitaria.org/es/linkresolver/tiempo-estancia-prolongado-los-pacientes/S0213-9111(16)00005-4/


 

Miembros del grupo ICA-SEMES intervienen de manera importante en un documento de posición en Insuficiencia Cardíaca Aguda, que hace énfasis en la necesidad de investigación multidisciplinar para aportar evidencia científica en la identificación de pacientes de bajo riesgo que se pueden dar de alta directamente desde urgencias.

European Society of Cardiology - Acute Cardiovascular Care Association position paper on safe discharge of acute heart failure patients from the emergency department.
Eur Heart J Acute Cardiovasc Care. 2016 Feb 21.
pii: 2048872616633853.

link: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26900163

 
El grupo ICASEMES presenta el estudio OBESICA, publicado en la Revista European Journal of Emergency Medicine. 
 
El estudio OBESICA es un análisis de 1.562 pacientes con ICA clasificados en función de su IMC (bajo peso 1,3%, peso normal 26,1%, sobrepeso 45,3%, obesidad 24,3%, y obesidad mórbida 3,1%). El IMC se asoció de manera inversamente proporcional a la mortalidad (p<0,001) pero no a la revisita. Sin embargo, este resultado en la mortalidad a los 3 meses y al año, pierde su significación estadística al ajustar los resultados por factores de confusión y otras variables predictivas de mortalidad. Por lo tanto, el IMC no ayuda a los médicos de urgencias a predecir una mayor mortalidad o reconsulta en urgencias.  
 
 
 
El grupo ICA-SEMES presenta un trabajo, en colaboración con el grupo RICA, comparando el registro EAHFE con el registro RICA.
El estudio analiza un total de 5.137 pacientes con ICA ingresados en unidades de Medicina Interna (3.287 del registro RICA vs. 1.850 del registro EAHFE). El estudio llega a la conclusión de que ambos registros presentan ciertas diferencias en las características clínicas de los pacientes debido a los diferentes criterios de inclusión.

The utility of heart failure registries: a descriptive and comparative study of two heart failure registries.

Postgrad Med J. 2016 Jan 6.
pii: postgradmedj-2015-133739.
doi: 10.1136/postgradmedj-2015-133739. 

 

El grupo ICA-SEMES coloca un total de 4 trabajos publicados en la revista Emergencias, entre los 20 más citados, con un total de 108 citas acumuladas. Este hito es fruto del trabajo en grupo y mantenido a lo largo del tiempo.

 

Link: http://emergencias.portalsemes.org/descargar/anlisis-de-los-artculos-de-alta-repercusin-publicados-en-la-revista-emergencias/

El Grupo de Trabajo de Insuficiencia Cardiaca Aguda de la Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias (GRUPO ICA- SEMES) ha recibido tres becas de investigación

Una es la Marató de TV3. En la edición del 2014, que ha sido evaluada este año 2015, y donde por aportación popular se crean becas de investigación, este año dedicada a las enfermedades cardíacas, se presentaron 121 proyectos, evaluados por 59 científicos especialistas en estas materias en función de la calidad, metodología y relevancia. La gestión de la evaluación la lleva a término l'Agència de Qualitat i Avaluació Sanitàries de Catalunya, del Departament de Salut Catalan. Y de acuerdo con la propuesta de la comisión asesora científica de la Fundación de "La Maratío de TV3", el Patronato acordó distribuir 10.306.474 euros en los 43 proyectos de investigación científica de excelencia y entre los elegidos estuvo el proyecto liderado por el Dr Òscar Miró, con el título "Identificación a urgencias de los pacientes con insuficiencia cardíaca aguda de bajo riesgo y desarrollo de una escala para identificar y mejorar la evolución de los pacientes que son dados de alta de urgencias" y que fue el único grupo de urgenciologos que lo ha conseguido

También se han concedido, dos becas FIS y una tercera pendiente de revaluación, donde los evaluadores de estas prestigiosas becas han reconocido la trayectoria investigadora consistente de este grupo, y han visto que es un proyecto de interés desde el punto de vista clínico y para el sistema nacional de salud con un diseño complejo y dividido en tres subproyectos coordinados en el que participan un gran número de centros e investigadores lo que tiene una dificultad añadida, pero citan que "los investigadores principales tienen experiencia en este tipo de proyectos coordinados y ya están colaborando en el grupo de investigación en ICA de la SEMES" y que el tema planteado en esta propuesta de investigación es relevante y puede aportar un mayor conocimiento de la enfermedad (insuficiencia cardíaca aguda) relacionada con la fragilidad y factores predictivos de alto y bajo riesgo. El título del proyecto: Diseño de programas de intervención y de escalas de riesgo con marcadores clínicos y biológicos de fragilidad para la insuficiencia cardíaca aguda en los servicios de urgencias hospitalarios españoles.

COORDINADOR:
Dr. Òscar Miró i Andreu Área de Urgencias. Hospital Clínic. Barcelona, España. Grupo de investigación “Urgencias: procesos y patologías”, IDIBAPS. Barcelona, España.

INVESTIGADORES PRINCIPALES:
Dr. Òscar Miró i Andreu Área de Urgencias. Hospital Clínic. Barcelona, España. Grupo de investigación “Urgencias: procesos y patologías”, IDIBAPS. Barcelona, España.
Dr. Francisco Javier Martín-Sánchez Servicio de Urgencias. Hospital Clínico San Carlos. Madrid, España. Grupo de Patología de Urgencias y Emergencias. Instituto de Investigación Sanitaria del Hospital Clínico San Carlos (IdISSC), Madrid, España.
Dr. Pablo Herrero Puente. Servicio de Urgencias. Hospital Universitario Central de Asturias. Oviedo, España.
 

El estudio EAHFE-3D crea una escala pronostica para mortalidad a 3 días en los pacientes con insuficiencia cardíaca aguda.

Tras el análisis de 3.640 pacientes con insuficiencia cardíaca aguda, este estudio crea una escala de puntuación con las siguientes variables: edad≥75 años (30 puntos), NYHA basal iii-iv (15 puntos), presión arterial sistólica <110mmHg (20 puntos), saturación de O2<90 (30 puntos), hiponatremia (20 puntos), tratamiento inotropo o vasopresor (30 puntos) y necesidad de ventilación mecánica no invasiva (20 puntos) y los siguientes grupos de riesgo: muy bajo riesgo (0-20 puntos), bajo riesgo (21-40 puntos), riesgo intermedio (41-60 puntos), alto riesgo (61-80 puntos) y muy alto riesgo (>80 puntos). La escala ha sido validada con un grupo de 2.957 pacientes de la cohorte EAHFE IV. La cual puede ser de ayuda para estratificar el pronóstico a muy corto plazo de los pacientes con insuficiencia cardíaca crónica agudizada en 5 grupos de riesgo.

Predicting short-term mortality in patients with acute exacerbation of chronic heart failure: The EAHFE-3D scale.

Jacob J, Miró Ò, Herrero P, Martín-Sánchez FJ, Gil V, Tost J, Aguirre A, Escoda R, Alquézar A, Andueza JA, Llorens P; en representación del grupo ICA-SEMES.


Med Intensiva. 2015 Sep 19. pii: S0210-5691(15)00173-4. doi: 10.1016/j.medin.2015.07.013.

Link: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26394681

 

REUNIÓN ANUAL DEL GRUPO ICA-SEMES

El día 29 de Octubre reunión de todo el grupo de ICA-SEMES en Barcelona Nuevos proyectos de investigación y el camino a la cohorte EAHFE-V.

No te la pierdas

El estudio EAHFE-3D crea una escala pronostica para mortalidad a 3 días en los pacientes con insuficiencia cardíaca aguda.

Tras el análisis de 3.640 pacientes con insuficiencia cardíaca aguda, este estudio crea una escala de puntuación con las siguientes variables: edad≥75 años (30 puntos), NYHA basal iii-iv (15 puntos), presión arterial sistólica <110mmHg (20 puntos), saturación de O2<90 (30 puntos), hiponatremia (20 puntos), tratamiento inotropo o vasopresor (30 puntos) y necesidad de ventilación mecánica no invasiva (20 puntos) y los siguientes grupos de riesgo: muy bajo riesgo (0-20 puntos), bajo riesgo (21-40 puntos), riesgo intermedio (41-60 puntos), alto riesgo (61-80 puntos) y muy alto riesgo (>80 puntos). La escala ha sido validada con un grupo de 2.957 pacientes de la cohorte EAHFE IV. La cual puede ser de ayuda para estratificar el pronóstico a muy corto plazo de los pacientes con insuficiencia cardíaca crónica agudizada en 5 grupos de riesgo.

Predicting short-term mortality in patients with acute exacerbation of chronic heart failure: The EAHFE-3D scale.

Jacob J, Miró Ò, Herrero P, Martín-Sánchez FJ, Gil V, Tost J, Aguirre A, Escoda R, Alquézar A, Andueza JA, Llorens P; en representación del grupo ICA-SEMES.


Med Intensiva. 2015 Sep 19. pii: S0210-5691(15)00173-4. doi: 10.1016/j.medin.2015.07.013.

Link: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26394681

 
Los resultados del estudio TRICA-EAHFE realizado por el grupo ICA-SEMES muestran escasas diferencias entre los dos sistema de triaje establecidos en España, el MAT/SET (Modelo Andorrano de Triaje y Sistema Español de Triaje)  y el MTS (sistema de triaje Manchester) en los pacientes con insuficiencia cardíaca aguda.
 
Short-term predictive capacity of two different triage systems in patients with acute heart failure: TRICA-EAHFE study.

Miró Ò, Tost J, Herrero P, Jacob J, Martín-Sánchez FJ, Gil V, Fernández-Pérez C, Escoda R, Llorens P; on behalf of the ICA-SEMES Research Group

Eur J Emerg Med 2015. doi: 10.1097/MEJ.0000000000000290

Link: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26225614

 

Consenso para la mejora de la atención integral a los pacientes con insuficiencia cardíaca aguda


La insuficiencia cardíaca aguda (ICA) supone un elevado uso de recursos, carga económica y morbimortalidad, tanto en los servicios de urgencias como durante la hospitalización o durante su control ambulatorio. La variabilidad actual existente en el diagnóstico, tratamiento y la continuidad asistencial ha inducido que diferentes sociedades científicas (cardiología, medicina interna y urgencias) redacten este documento de consenso sobre recomendaciones prácticas que den soporte a todos los profesionales intervinientes en el manejo de la ICA y permita homogeneizar la toma de decisiones. El enfoque de estas recomendaciones, basadas en la revisión de la literatura y la experiencia clínica, se ha realizado abarcando diferentes puntos críticos del proceso asistencial de los pacientes con ICA: en el servicio de urgencias, en cuanto a la evaluación inicial del paciente con clínica sugestiva de ICA, orientación diagnóstica, primeras decisiones terapéuticas, monitorización, evaluación del pronóstico y criterios de derivación; durante la hospitalización, con el desarrollo de un protocolo básico terapéutico; tras el alta, con la definición de objetivos de manejo y tratamiento de la ICA al alta del paciente; y de forma global, mediante la mejora o creación de una organización en la atención multidisciplinar y la continuidad asistencial en la ICA.

Link:

http://emergencias.portalsemes.org/descargar/consenso-para-la-mejora-de-la-atencin-integral-a-los-pacientes-con-insuficiencia-cardiaca-aguda/

PRESENTACION DEL GRUPO DE INSUFICIENCIA CARDIACA AGUDA.

El grupo ICA-SEMES nace de la inquietud científica de sus miembros, con el objetivo de aportar evidencia científica en los pacientes con insuficiencia cardiaca aguda (ICA) que consultan en los servicios de urgencias hospitalarios de España.

 

El grupo ICA-SEMES nace de la inquietud científica de sus miembros, con el objetivo de aportar evidencia científica en los pacientes con insuficiencia cardiaca aguda (ICA) que consultan en los servicios de urgencias hospitalarios de España.

El grupo alcanza este objetivo a través de varias vías:

  • Creación del registro EAHFE (Epidemiology Acute Heart Failure Emergency). Registro multicéntrico prospectivo que recoge datos basales, analíticos y pronósticos de los pacientes que consultan por ICA en los servicios de urgencias hospitalarios.
  • Promoción de la investigación clínica en ICA a través de ensayos clínicos.
  • Participación en red con otros grupos de investigación a nivel nacional e internacional
  • Formación continuada en materia de ICA promovida por la Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias. SEMES.
  • Ponencias y mesas en el Congreso anual de la Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias. SEMES.
  • Creación del documento: Manejo de la insuficiencia cardiaca aguda en los servicios de urgencias, emergencias y unidades adscritas. Documento de consenso del Grupo de Insuficiencia Cardiaca Aguda de la Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias (ICA-SEMES). Emergencias 2011;23:119-139


Correo Institucional: icasemes@portalsemes.org